李长青：没有内排泄失调这个病

本文摘要：文 | 李长青 内排泄这个词普通人听来很神秘或许和中文的语境有关内是“内功”的“内”排泄会让人发生许多奇特敏感的遐想连起来又像是个比力专业的词汇。在这个认识基础上内排泄失调会让人以为应有尽有和博大精湛。 其实内排泄在医学规模内没有特此外神秘临床上和其他专业的职位差不多。可能因为内排泄疾病的症状大多涉及生长发育、代谢及生殖等重要生理功效又因为内排泄的神秘感所以所谓的内排泄失调让公共印象深刻也是众多保健品和假医假药的宣传卖点。

文 | 李长青

内排泄这个词普通人听来很神秘或许和中文的语境有关内是“内功”的“内”排泄会让人发生许多奇特敏感的遐想连起来又像是个比力专业的词汇。在这个认识基础上内排泄失调会让人以为应有尽有和博大精湛。

其实内排泄在医学规模内没有特此外神秘临床上和其他专业的职位差不多。可能因为内排泄疾病的症状大多涉及生长发育、代谢及生殖等重要生理功效又因为内排泄的神秘感所以所谓的内排泄失调让公共印象深刻也是众多保健品和假医假药的宣传卖点。

不外临床上并不存在内排泄失调这样一个独立的疾病诊断内排泄失调对治疗也没有任何指导意义所谓的调治更是如此。这其实是个商业假名词纯粹以盈利为目的。

原理还得从内排泄的观点说起。首先要相识什么是排泄。

有人说皮肤擦伤后伤口会“排泄”一种黄色的液体其实这叫渗出不是排泄。排泄是一种细胞层面的运动通过细胞外貌的通道主动向外排挤物质肉眼是视察不到的。

凭据排泄出的物质通过什么方式发挥作用可以分为内排泄、外排泄、自排泄和旁排泄。内排泄是先进入血液然后循环到全身寻找作用点；外排泄是排挤到外情况当中包罗皮肤外貌和肠道内、鼻腔、呼吸道里等等；自排泄和旁排泄则是划分直接作用于排泄细胞自己和周围的细胞。只有内排泄发生的物质才气叫做激素其他排泄方式出来的工具只管有些和激素同属一类物质但因为不是通过血液循环发挥作用所以不叫激素。

内排泄和其他排泄的一个显著差别是多级调控。

最上端是位于脑壳里的下丘脑第二级是位于下丘脑下游的垂体第三级是各个重要的内排泄腺体包罗甲状腺、性腺、肾上腺皮质最后是各个腺体作用的靶器官。下丘脑主要卖力感受体内的种种生理和病理变化包罗各个内排泄腺体反馈来的信息凭据变化向下游发送指令。垂体除了通报下丘脑的信息自身也可以排泄直接发挥作用的激素。

各个内排泄腺体直接调治相应的生理运动：甲状腺卖力调治生长、发育和代谢性腺卖力性征和生殖肾上腺则和免疫、代谢、生殖都有关系。下丘脑、垂体和各内排泄腺体组成了一个个所谓的轴在我们毫无意识的情况下默默协和谐掩护我们的身体功效。这内里最焦点的是种种激素好比甲状腺激素、性激素、孕激素、糖皮质激素、盐皮质激素等。

临床上应用最广泛的抗炎抗免疫的激素就属于糖皮质激素。

差别的内排泄疾病有差别的体现一般来说诊断内排泄疾病先要明确是哪个内排泄器官出了问题。凭据症状和检查效果可以先确定是哪个轴好比月经由多过少可能是性腺轴的问题怕热心慌手抖易怒可能是甲状腺轴的问题血钾低伴高血压则要思量肾上腺皮质的疾病。

大部门疾病来自内排泄腺体（如常见的甲状腺疾病）但许多时候疾病也可以泉源于上游的器官好比垂体瘤引发的内排泄疾病。凭据体现也可以区分内排泄腺体的功效崎岖好比怕热消瘦躁动可能是甲亢怕冷水肿懒动可能是甲减。

最后还要明确疾病的病因同是甲亢有的是自身免疫性疾病有些是肿瘤有些是药物造成的。只有这些诊断都完备了才有可能接纳有效的治疗如激素不足增补激素药物造成的停用药物肿瘤则可能需要手术切除。内排泄疾病对诊断和治疗的准确要求使得许多时候对个体病人只有一个正确的治疗方案或者只有一种治疗药物其他的都是无效甚至有害的。

不清楚内排泄的知识和诊断把很多多少症状都归到内排泄失调里胡乱调治效果只能是无效或慰藉剂效应。这些还只是破点财真有病的则可能延误正规诊治。商业化的内排泄失调的观点其实和随便给人扣一个有病的帽子就开始调治是一样的只不外说人“有病”是骂人说“内排泄失调”就显得高峻上了。

总之医学上并没有内排泄失调这个病调治只能是瞎调治。

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